아기 열 날 때 대처법: 체온별 완벽 가이드

아기가 열이 나요! 체온별 대처법과 해열제 사용법, 응급실 가야 할 때를 알려드립니다.

발열이란?

발열(열)은 몸이 감염과 싸우는 정상적인 면역 반응입니다. 열 자체는 나쁜 것이 아니라, 몸이 병원체와 싸우고 있다는 신호예요.

참고: 대한소아과학회 기준, 영유아 발열은 직장(항문) 체온 38°C 이상을 의미합니다.

체온 측정 방법

연령별 권장 측정법

연령	권장 방법	정확도
0~3개월	직장(항문)	가장 정확
3개월~3세	직장, 겨드랑이, 고막	직장 가장 정확
3세 이상	구강, 고막, 겨드랑이	구강 정확

측정 위치별 정상 체온

측정 위치	정상 범위	발열 기준
직장(항문)	36.6~38°C	38°C 이상
구강(입)	35.5~37.5°C	37.5°C 이상
겨드랑이	34.7~37.3°C	37.3°C 이상
고막(귀)	35.8~38°C	38°C 이상
이마(비접촉)	참고용	정확도 낮음

올바른 측정 팁

• 직장: 체온계에 바셀린 바르고 약 2.5cm 삽입
• 겨드랑이: 5분 이상 측정, 땀 닦은 후
• 고막: 귀를 살짝 뒤로 당기고 측정
• 이마: 3회 측정 후 평균

체온별 대처법

37.5~38°C (미열)

상태: 경미한 발열

대처법:

• 얇은 옷으로 갈아입히기
• 실내 온도 적정하게 (22~24°C)
• 충분한 수분 섭취 (모유, 분유, 물)
• 활동량 관찰
• 해열제 불필요

관찰 포인트:

• 컨디션은 괜찮은가?
• 잘 먹고 놀고 있는가?
• 다른 증상 동반 여부

38~38.5°C (발열)

상태: 확실한 발열

대처법:

• 미온수 마사지 (미지근한 물로 닦아주기)
• 수분 보충 중요
• 해열제 투여 고려 (아기가 불편해 보이면)
• 두꺼운 이불 덮지 않기

해열제 사용:

• 아세트아미노펜(타이레놀 계열): 생후 2개월부터
• 이부프로펜(부루펜 계열): 생후 6개월부터

38.5~39°C (고열)

상태: 관리가 필요한 고열

대처법:

• 해열제 투여
• 미온수 스펀지 목욕
• 옷은 한 겹만
• 충분한 수분
• 3개월 미만은 즉시 병원

주의사항:

• 찬물이나 얼음물 사용 금지
• 알코올 스펀지 금지
• 해열제 교차 투여 시 주의

39°C 이상 (심한 고열)

상태: 즉각적인 대응 필요

대처법:

• 해열제 투여 후 30분 관찰
• 열이 안 내리면 병원
• 다른 심각한 증상 동반 시 응급실

해열제 사용 가이드

아세트아미노펜 (타이레놀, 챔프, 세토펜 등)

항목	내용
사용 가능 연령	생후 2개월 이상
용량	10~15mg/kg
투여 간격	4~6시간
하루 최대	5회
효과 시작	30분~1시간
효과 지속	4~6시간

이부프로펜 (부루펜, 애드빌 등)

항목	내용
사용 가능 연령	생후 6개월 이상
용량	5~10mg/kg
투여 간격	6~8시간
하루 최대	4회
효과 시작	30분~1시간
효과 지속	6~8시간

해열제 사용 주의사항

❌ 하지 마세요:

• 아스피린 투여 (라이 증후군 위험)
• 용량 임의 조절
• 해열 목적으로 항생제 사용
• 물약과 좌약 동시 투여

✅ 이렇게 하세요:

• 정확한 체중 기반 용량 계산
• 최소 4시간 간격 준수
• 시럽은 흔들어서 투여
• 투여 시간 기록

월령별 주의사항

생후 0~3개월

🚨 38°C 이상이면 즉시 병원!

이 시기 발열은 심각한 감염(세균성 수막염, 패혈증 등)의 신호일 수 있습니다.

• 해열제 투여 전 의사 상담
• 응급실에서 검사 필요할 수 있음

생후 3~6개월

⚠️ 38.3°C 이상 또는 24시간 이상 지속 시 병원

• 해열제 사용 가능 (아세트아미노펜)
• 전신 상태 주의 깊게 관찰
• 수유량 체크

생후 6개월 이상

일반적인 발열 관리 가능

• 해열제 사용 (아세트아미노펜, 이부프로펜)
• 3일 이상 지속되면 진료

응급실 가야 할 증상

🚨 즉시 응급실로

월령 관계없이:

• 경련 (열성 경련)
• 의식이 흐릿함, 깨우기 어려움
• 호흡 곤란, 빠른 호흡
• 입술이나 손톱이 파래짐 (청색증)
• 심한 두통과 목 뻣뻣함
• 자주색 반점/발진 (눌러도 안 사라짐)
• 탈수 증상 (눈물 없이 울기, 소변 6시간 이상 없음)
• 심하게 보챔, 달래지지 않음

3개월 미만:

• 38°C 이상 모든 발열

예방접종 후 발열:

• 41°C 이상
• 3일 이상 지속
• 다른 심각한 증상 동반

열성 경련이란?

열성 경련은 발열 시 나타나는 경련으로, 생후 6개월~5세 사이 어린이의 약 2~5%에서 발생합니다.

열성 경련 시 대처법

1. 침착하게 - 대부분 5분 내 멈춤
2. 평평하고 안전한 곳에 옆으로 눕히기
3. 입에 아무것도 넣지 않기
4. 시간 체크하기
5. 경련 후 119 또는 응급실

열성 경련 예방

• 해열제는 열성 경련을 예방하지 못함
• 열이 오르기 전 해열제 투여해도 경련 예방 효과 없음
• 가족력 있으면 위험 증가

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 열이 나면 목욕시켜도 되나요? A: 미온수(체온보다 약간 낮은 온도)로 짧게 목욕하는 것은 괜찮습니다. 찬물은 오히려 몸을 떨게 해서 열을 높일 수 있어요.

Q: 해열제를 먹여도 열이 안 내려요. A: 해열제는 열을 1~1.5°C 정도 낮춥니다. 완전히 정상화되지 않아도 아기가 편해 보이면 괜찮습니다. 고열이 지속되면 병원에 가세요.

Q: 타이레놀과 부루펜을 번갈아 먹여도 되나요? A: 일부 의사는 교차 투여를 권하기도 하지만, 용량 혼란의 위험이 있습니다. 한 가지 약으로 관리하는 것이 안전합니다. 반드시 의사와 상담하세요.

Q: 예방접종 후 열이 나요. A: 예방접종 후 24~48시간 내 미열은 정상 반응입니다. 38.5°C 이상이면 해열제를 투여하고, 3일 이상 지속되거나 39°C 이상이면 진료받으세요.

Q: 밤에 열이 나면 깨워서 해열제를 먹여야 하나요? A: 푹 자고 있다면 깨울 필요 없습니다. 수면이 회복에 중요해요. 단, 고열이거나 불편해 보이면 투여하세요.

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• 체온 측정 시간과 값 기록
• 해열제 투여 시간과 용량 기록
• 증상 변화 메모
• 병원 방문 시 기록 공유

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